随着北半球进入预计又一个创纪录的高温季,一个由卫生和气候专家组成的网络呼吁加强防备,在不增加COVID-19传播风险的条件下,保障人们在炎热天气下的安全。
正在持续的疾病大流行加剧了炎热天气对许多人的健康风险,这些人包括了同时面临COVID-19风险者。因此,根据全球高温卫生信息网(GHHIN)的专家,各国和社区现在就需要为炎热的夏季做好防备。
还需要调整沟通与宣传策略,因为减少与高温相关疾病和死亡的常用措施(如离开自家炎热、有危险性的房屋前往较凉爽、带空调的公共场所;进行家访,检查弱势人群的状况;以及因中暑迹象而接受紧急医疗救治)可能做不到,或与旨在减少COVID-19传播的公共卫生建议和方案相抵触。
为帮助各政府和卫生专业人员准备应对这些公共卫生叠加威胁,开发了一个信息系列,以帮助地方决策者更多地了解如何在COVID-19期间管理炎热天气带来的健康风险。
这个信息系列特别提供了关于在COVID-19大流行期间保护人们免受炎热天气影响的技术简报、关键问题的问答、以及规划核查单。5月26日,WHO欧洲区域办事处举办了关于在COVID-19的背景下预防高温带来的健康影响的网络研讨会,会上推出了这个信息系列。
它涉及以下主题:
- 弱势人群
- 个人防护用品与热应激
- 卫生工作者与热应激
- 发烧与热应激的对比
- 空调与通风
- 低科技降温方法
- 沟通和宣传
- 室外清凉场所
- 非正式安置点
- 社会服务
- 清凉中心
- 季节性与天气
- 臭氧、高温与COVID-19
“全球高温卫生信息网”是由世界卫生组织和世界气象组织气候与卫生联合办公室以及美国国家海洋与大气管理局(NOAA)气候计划办公室召集的科学家与政策专家志愿组成的伙伴关系。合作伙伴包括红十字会与红新月会国际联合会、自然资源保护协会、C40凉爽城市网以及数十个国家的学术、公共卫生机构和气象部门。
气候变化与热浪
随着温室气体浓度导致的全球升温,热浪愈演愈烈、日益频繁,对人类健康和卫生系统造成的损害越来越大。根据WMO《2019年全球气候状况声明》,2018年,65岁以上弱势人群暴露于热浪的人数创了纪录,比1986-2005年的基线平均人数高出2亿2千万。
与此相关,欧洲在2019年6月和7月下旬经历了两次显著的热浪。在影响西南欧和中欧的热浪过程中,法国于6月28日创下了46.0°C的新纪录。7月下旬,中欧和西欧大部分地区都受到了影响。在荷兰,这一事件与2964人的死亡相关,这一人数比夏季每周平均死亡人数高出近400人。根据WMO这份囊括了来自WHO及其他众多合作伙伴所供信息的报告,在法国大都市中,从6月初到9月中,有2万多人次的急诊室就诊和5700多人次的医生家访记录是因与高温相关的疾病。
COVID-19与炎热天气的交互作用
虽然环境条件可能在决定COVID-19的发生地点和时间方面起到的作用有限,但炎热天气会对COVID-19患者造成复合影响并使病情加重,随着人们聚集在户外和公共场所,可能会增加传播率,而热应激患者带来的额外病例量可能会在许多医疗和其他关键系统已濒临崩溃的时候,给这些系统带来压力。在COVID-19病例较多的地区,严重高温事件可能导致大量人员伤亡并对健康造成显著影响。
对于许多易受COVID-19和热应激双重影响的高危人群,COVID-19加剧了炎热天气带来的风险。由于失业和延长居家令,有患高温相关疾病风险的人可能陷入更不安定的社会经济条件中。
公众对COVID-19期间就医的恐惧会推迟与COVID-19无关问题的就医,甚至即便急需也会推迟。对于那些置身在不能适当降温的场地、又未离开以寻求更凉爽条件或医护的弱势人群,这种想法和做法会导致本可避免的死亡。
应该采取哪些行动?
所有与高温相关的疾病和死亡都是可预防的,但在COVID-19 背景下,应因地制宜,开展沟通和宣传以及协调和防备。
在政府层面,应在高温季节来临之前,现在就着手加强协调、做好防暑准备,包括审查和修改防暑计划和地方指南。
在卫生保健部门,医务人员和其他急救人员应接受培训,警惕潜在的热应激病例,并应在穿戴个人防护装备和在炎热条件下工作时,意识到自身可能面临的额外高温风险。
“应把减少与高温相关疾病的患病人数列为优先重点,以协助尽力减少那些已不堪重负的医院的入院人数,”WHO/WMO气候与卫生联合办公室负责人、GHHIN联合协调员Joy Shumake-Guillemot说。
“城市主管部门和卫生专业人员可能会面临艰难抉择:如何在防止传染、同时又保护人们脱离其所居住的危险炎热条件之间取得平衡,”她还说。希望这套反映了来自超过25个国家的撰稿人和审稿人的信息,能帮助他们三思而行并在决定时掌握更多信息。
在WHO欧洲区域办事处主办的关于Covid-19背景下预防高温健康影响的网络研讨会上,Shumake-Guillemot博士介绍了该专家网的主要关切和对预防措施的考量,另外还有来自欧洲几个公共卫生机构的合作伙伴,举例说明了在Covid-19大流行期间他们是如何应对炎热天气带来的健康风险的。
该网络研讨会于5月26日中欧标准时间11点举行,详见这里。完整的信息系列可在这里访问。
世界卫生组织关于COVID-19的资源,请访问 https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
关于全球高温卫生信息网
全球高温卫生信息网是一个独立、志愿和成员驱动的论坛,由科学家、从业人员和政策制定者组成,重点是提高能力,以保护人们免受气候变化下极端高温带来的可避免的健康风险。这个基于解决方案的网络旨在促进资源和信息共享,鼓励成员之间的合作式学习和构建伙伴关系,并寻求加强基于技术与科学的决策工具,以更好地管理高温风险。该倡议由世界卫生组织和世界气象组织气候与卫生联合办公室以及美国国家海洋和大气管理局(NOAA)气候计划办公室主导。请加入该“网络”的邮件列表,获取每月“高温卫生”新闻,以及有关即将举办的高级班、对话会和网络研讨会的信息。www.ghhin.org
媒体联系人:
Joy Shumake-Guillemot,WHO/WMO 气候与卫生联合办公室
jshumake-guillemot@wmo.int
Jake Thompson, 自然资源保护协会
jthompson@nrdc.org
Alison Freebairn, 红十字会与红新月会国际联合会(IFRC)
alison.frebairn@ifrc.org