В связи с тем, что в Северном полушарии ожидается очередной сезон жары с рекордно высокими температурами, ряд экспертов в области здравоохранения и климата призывают усилить подготовку для обеспечения безопасности людей в жаркую погоду, не способствуя при этом распространению коронавирусной инфекции COVID-19.
Продолжающаяся пандемия усугубляет связанные с жарой риски для здоровья многих людей, в том числе находящихся в группе риска заражения COVID-19. Поэтому, по мнению экспертов Глобальной сети информации о последствиях жары для здоровья (ГСИПЖЗ), странам и общественности сейчас необходимо готовиться к жаркому лету.
Потребуется также скорректировать стратегии в области коммуникационной и информационно-просветительской деятельности, поскольку выполнение привычных мер, направленных на сокращение случаев заболеваний и смертей, вызванных жарой, например покидание домов с высокой температурой в помещениях и пребывание в более прохладных общественных местах, оборудованных кондиционерами, посещение на дому уязвимых людей для проверки их самочувствия, а также получение срочной медицинской помощи при наличии симптомов теплового удара, может оказаться невозможными или противоречить рекомендациям и протоколам органов здравоохранения по сокращению распространения коронавирусной инфекции COVID‑19.
Чтобы помочь правительствам и медицинским работникам подготовиться к этим многокомпонентным угрозам общественному здоровью, была разработана серия информационных материалов, призванная обеспечить лицам, принимающим решения на местах, широкий доступ к информации об управлении связанными с жаркой погодой рисками для здоровья во время пандемии COVID-19.
В серию информационных материалов входят: техническая справка о защите здоровья во время жары в условиях пандемии COVID-19, вопросы и ответы по ключевым проблемам, а также контрольный перечень вопросов для планирования. Презентация серии состоялась 26 мая в ходе вебинара по предотвращению теплового воздействия на здоровье в условиях пандемии COVID-19, организованного Европейским региональным бюро ВОЗ.
Серия охватывает следующие темы:
- Уязвимые группы населения
- Средства индивидуальной защиты и тепловой стресс
- Медицинские работники и тепловой стресс
- Различия лихорадки и теплового стресса
- Кондиционирование воздуха и вентиляция
- Технически простые решения для создания прохлады
- Коммуникационная и информационно-просветительская деятельность
- Места на свежем воздухе с более низкой температурой
- Неформальные поселения
- Социальные услуги
- Центры, оборудованные системой охлаждения
- Сезонность и погода
- Озон, жара и COVID-19
Глобальная сеть информации о последствиях жары для здоровья является добровольным партнерством ученых и экспертов по вопросам политики, созданным Совместным бюро Всемирной организации здравоохранения и Всемирной метеорологической организации по вопросам климата и здравоохранения и Национальным управлением Соединенных Штатов Америки по исследованию океанов и атмосферы (НУОА). Партнерами по сотрудничеству являются также Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, Совет по охране природных ресурсов, Сеть прохладных городов C40, а также академические учреждения, учреждения здравоохранения и метеорологические службы из десятков стран.
Изменение климата и волны тепла
По мере того, как концентрация парниковых газов приводит к повышению глобальных температур, волны тепла происходят все чаще и с большей интенсивностью, что оказывает все большее влияние на здоровье человека и системы здравоохранения. Согласно Заявлению ВМО о состоянии глобального климата в 2019 году, в 2018 году число уязвимых людей старше 65 лет, которые подверглись воздействию аномальной жары, превысило средний показатель 1986—2005 годов на 220 миллионов.
Таким образом, в Европе были зарегистрированы две мощные тепловые волны в июне и конце июля 2019 года. Во Франции 28 июня во время волны тепла, охватившей Юго-Западную и Центральную Европу, был зафиксирован новый температурный рекорд в 46,0 °C. Значительная часть Центральной и Западной Европы подверглась воздействию жары в конце июля. В Нидерландах из-за последствий жары было зарегистрировано 2964 смертельных исхода, что почти на 400 больше, чем в среднем за неделю в летнее время. В Метрополии Франции с начала июня по середину сентября более 20 тысяч человек обратились за неотложной помощью и 5700 человек вызвали врача на дом в связи с заболеваниями, вызванными жарой, согласно докладу ВМО, включающему материалы ВОЗ и целого ряда других партнеров.
COVID-19 и жаркая погода
Несмотря на то что условия окружающей среды, вероятно, влияют на место и время вспышек COVID‑19 лишь незначительно, жаркая погода может усугубить воздействие вируса и осложнить последствия для пациентов с COVID‑19, может ускорить передачу вируса в результате скопления людей на улице и в общественных местах, а поток пациентов с тепловым стрессом может создать дополнительную нагрузку на систему здравоохранения и другие критически важные системы, которые и без того работают на пределе возможностей. В районах, где зафиксировано наибольшее количество случаев COVID‑19, сильная жара может стать причиной многочисленных людских жертв и нанести серьезный урон здоровью.
Из-за коронавирусной инфекции COVID-19 усугубились опасные последствия жары для многих людей в группе риска, которые уязвимы как перед COVID‑19, так и перед тепловым стрессом. В результате потери работы и длительного пребывания дома ввиду соответствующих указаний, люди, склонные к заболеваниям, связанным с жарой, могут оказаться в нестабильной социально-экономической ситуации.
Из-за того, что общественность опасается обращаться за медицинской помощью во время пандемии COVID‑19, люди могут откладывать поход к врачу в связи с вопросами, не связанными с COVID‑19, даже в случае крайней необходимости. Последствием такого мышления и такого поведения могут стать предотвратимые смерти уязвимых людей, которые укрываются в помещениях без возможности достаточно охладить воздух и не перемещаются в более прохладные места или в медицинские учреждения.
Какие действия следует предпринять?
Все связанные с жарой заболевания и смерти можно предотвратить, однако в условиях пандемии COVID‑19 необходимо адаптировать меры к местным обстоятельствам, проводить коммуникационную и информационно-пропагандистскую деятельность, координировать усилия и обеспечивать готовность.
На правительственном уровне уже сейчас, до наступления сезона жары, необходимо совершенствовать координацию и усиливать готовность к жаркой погоде, в том числе пересмотреть и скорректировать планы реагирования и местные указания.
В секторе здравоохранения медицинские работники и иной персонал экстренного реагирования должны быть обучены отслеживать потенциальные случаи теплового стресса, а также должны быть осведомлены о дополнительном риске воздействия тепла, которому они сами могут быть подвержены при ношении средств индивидуальной защиты и работе при высоких температурах.
«Главная задача — сократить число пациентов с заболеваниями, связанными с жарой, чтобы помочь свести к минимуму количество пациентов, поступающих в и без того перегруженные больницы», — сказала Джой Шумейк-Гиймо, руководитель Совместного бюро ВОЗ/ВМО по вопросам климата и здоровья и координатор ГСИПЖЗ.
«Городские власти и специалисты в области здравоохранения, скорее всего, столкнутся с трудной задачей: как найти баланс между предотвращением распространения инфекции и защитой людей от последствий опасно высоких температур, под воздействием которых они могут жить», — сказала она. Надеемся, что этот корпус информации, составленный авторами и рецензентами из более чем 25 стран, поможет специалистам делать более осознанный выбор и принимать более взвешенные решения.
В ходе вебинара по предотвращению теплового воздействия на здоровье в условиях пандемии COVID‑19, организованного Европейским региональным бюро ВОЗ, д‑р Шумейк-Гиймо рассказала об основных проблемах, волнующих экспертную сеть, поделилась соображениями о профилактических действиях, а также представила примеры партнеров из ряда европейских учреждений здравоохранения, которые рассказали о собственном опыте решения проблем, связанных с риском для здоровья из-за жаркой погоды во время пандемии COVID‑19.
С вебинаром, который состоялся 26 мая в 11:00 по центральноевропейскому летнему времени, можно ознакомиться по этой ссылке. Полная серия информационных материалов доступна по этой ссылке.
Ресурсы Всемирной организации здравоохранения на тему COVID-19 доступны по адресу: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019.
О Глобальной сети информации о последствиях жары для здоровья
Глобальная сеть информации о последствиях жары для здоровья — это независимый, добровольный и управляемый членами форум ученых, врачей-практиков и политиков, цель которого заключается в расширении возможностей для защиты населения от предупреждаемых рисков для здоровья, возникающих в результате экстремальной жары в условиях меняющегося климата. Сеть основывается на решениях, способствует обмену ресурсами и информацией, поощряет совместное обучение и установление партнерских отношений между участниками, а также стремится совершенствовать технические и научно обоснованные инструменты принятия решений для более эффективного управления рисками, связанными с жарой. Инициативой руководят Совместное бюро Всемирной организации здравоохранения и Всемирной метеорологической организации по вопросам климата и здравоохранения и Национальное управление Соединенных Штатов Америки по исследованию океанов и атмосферы (НУОА). Подписывайтесь на рассылку сети, чтобы ежемесячно получать новости о воздействии жары на здоровье, а также информации о предстоящих мастер-классах, диалогах и вебинарах. www.ghhin.org
КОНТАКТЫ ПРЕСС-СЛУЖБЫ:
Джой Шумейк-Гиймо, Совместное бюро ВОЗ/ВМО по вопросам климата и здоровья, эл. почта: jshumake-guillemot@wmo.int
Джейк Томпсон, Совет по охране природных ресурсов, эл. почта: jthompson@nrdc.org
Элисон Фриберн, Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (МФКК), эл. почта: alison.freebairn@ifrc.org